2024 Auteur: Howard Calhoun | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 10:27
Nous sommes tous confrontés à des activités d'assurance d'une manière ou d'une autre tout le temps. Mais tout le monde ne sait pas exploiter ni même expliquer les notions de base utilisées dans le contrat d'assurance, et nommer précisément son statut en langage juridique. Dans l'article, nous parlerons de la signification des concepts "d'assurance", "d'assureur", "d'assuré", etc., des droits et obligations des parties et d'autres points importants.
La notion d'assuré
L'assuré est une personne morale (société ou entrepreneur individuel) ou physique qui a conclu un contrat d'assurance avec une compagnie d'assurance. L'assuré peut tout assurer: santé, immobilier, voiture, chien, sourire, etc.
Quel est le code du souscripteur
Ce concept est rarement entendu par les gens, et plus encore, beaucoup ne savent pas ce que cela signifie. Le code du preneur d'assurance est une séquence de chiffres qui caractérise le payeur des cotisations et est indiqué dans la section titre du formulaire 4-FSS (formulaire de déclaration trimestrielle à la Caisse d'assurances sociales). Le chiffrement permet à la Fondation d'obtenir des informations sur l'identité dul'assuré, et sur les taux à suivre lors de la collecte des paiements auprès de l'assuré. Vous pouvez déterminer vous-même votre chiffre en vous référant au répertoire des chiffres des assurés, qui se trouvent respectivement dans les annexes n ° 1, 2 et 3 de la procédure de remplissage du formulaire 4-FSS. Chaque chiffre comprend trois parties: 000/00/00. Voyons ce que chacun d'eux signifie.
Les 3 premiers chiffres définissent le type d'activité
La deuxième partie de 2 chiffres indique le code caractérisant le régime fiscal
La troisième partie du chiffre caractérise la source du capital du payeur
Si quelque chose change dans les données du payeur (source du capital, type d'activité, régime fiscal), alors le code du souscripteur change également.
Concept d'assureur
Tout comme la question "Qui est un assuré ?", la plupart des gens ne répondent souvent pas à une question similaire sur l'assureur. Ainsi, l'assureur est la deuxième partie à la transaction d'assurance, une société qui exerce des activités financières pour assurer quelque chose, dispose d'une licence pour cela et assume des obligations d'indemniser les pertes résultant de la survenance d'événements assurés spécifiés dans le contrat d'assurance. L'assuré est celui à qui les pertes sont indemnisées.
Droits et obligations des parties
L'assuré doit connaître les droits et obligations de chacune des parties. Sinon, vous pouvez manquer le détail et avoir de gros problèmes avec l'assureur à l'avenir.
Droits de l'assureur
- Recevoirdes informations complètes sur qui est l'assuré, ce qu'il veut assurer.
- Évaluation préliminaire du degré de risque pour une propriété particulière, la vie et la santé d'un assuré potentiel. Une inspection par un expert pour l'évaluation des risques est possible. Refus en cas de décision sur l'inadéquation de l'assurance.
- Recevoir le paiement pour le service d'assurance fourni.
- Documents exigeants confirmant la survenance d'un événement assuré et qu'il en est ainsi.
- Refus de payer les montants d'assurance si de fausses informations sont trouvées dans les données du preneur d'assurance ou si le délai prévu par la loi pour informer l'assureur de la survenance d'un événement assuré est expiré.
- Enquête sur les circonstances dans lesquelles l'événement assuré s'est produit, si la compagnie d'assurance soupçonne l'assuré de fraude.
- Résiliation unilatérale du contrat si le preneur d'assurance ne paie pas les primes à temps (si le paiement de l'assurance est échelonné).
Obligations de l'assureur
- Fournir au preneur d'assurance des informations sur le type d'assurance qui l'intéresse.
- Conclure un contrat pour le type d'assurance dont l'assuré a besoin pour justifier l'opportunité.
- Paiement de la somme assurée, indemnisation des pertes en cas de survenance d'un événement assuré.
- Préservation du secret de l'assurance et des données personnelles de l'assuré.
- Envoyer un expert indépendant pour évaluer le bien en cas d'événement assuré et rédiger un acte d'assurance dans les délais.
Droits du preneur d'assurance
Qui est le preneur d'assurance ? Il s'agit d'une personne / entreprise qui doit respecter ses droits et obligations, sinon l'assureur a le droit légal de refuser de fournir le service.
- Obtenir des informations complètes sur le service fourni par la compagnie d'assurance, sur la compagnie, la licence.
- Réception du paiement de l'assurance sous réserve du respect des conditions de l'avis de l'événement assuré et de toutes actions ultérieures.
- Résilier le contrat d'assurance par anticipation si nécessaire et restituer la prime d'assurance non utilisée.
- Changer d'assureur à volonté.
- Le droit de contester la décision de la compagnie d'assurance de refuser de payer devant un tribunal.
Obligations du preneur d'assurance
- Fourniture d'informations fiables et complètes sur le sujet, le sujet de l'assurance dans la demande et le contrat ultérieur, ainsi que le degré de risque et la possibilité de vérification par l'assureur des informations.
- Paiement en une fois ou en plusieurs fois, si les termes du contrat le permettent, de la prime d'assurance.
- Notification à la compagnie d'assurance de la survenance d'un événement assuré dans le délai fixé par la loi (ou les règles du contrat) ou la fourniture ultérieure d'un document pouvant justifier le retard de notification (arrêt de travail, indemnité de déplacement, etc.).
- Notification de l'assureur dans le délai prévu au contrat en cas d'indemnisation du dommage par la personne coupable de la survenance de l'événement assuré.
Le concept d'événement assuré
Un événement assuré est une situation quiprévue dans le contrat d'assurance ou par la loi, en cas de survenance de laquelle la compagnie d'assurance est tenue de payer à l'assuré le montant financier attribué dans le contrat en totalité ou en pourcentage.
Quelles sont les prestations d'assurance
Le paiement d'assurance (montant) est le montant d'argent que le preneur d'assurance reçoit de la compagnie d'assurance en cas d'événement assuré. Les paiements sont effectués si cela est écrit dans le contrat, le montant est également stipulé dans le contrat d'assurance.
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