2024 Auteur: Howard Calhoun | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 10:27
Le Fonds fédéral d'assurance médicale obligatoire (ci-après dénommé FFOMS ou le Fonds) est un fonds d'État créé pour financer les soins médicaux de la population de la Fédération de Russie. Le fonds est hors budget, c'est-à-dire que l'argent du financement provient non pas du budget de l'État, mais des fonds reçus des assureurs (citoyens et personnes morales). FFOMS est une personne morale non commerciale, un organisme financier et de crédit, a un bilan indépendant et ses propres biens.
transcription FFOMS
Regardons chaque mot du titre. Qu'est-ce que cela signifie et pourquoi a-t-il été choisi ?
- Fédéral. Le Fonds est centralisé au niveau fédéral, possède ses propres bureaux territoriaux dans chaque sujet de la Fédération de Russie et la base de ses activités est régie par des lois fédérales.
- Fonds. Il s'agit d'une organisation à but non lucratif dotée de son propre budget, conçue pour un objectif public et social spécifique - fournir des soins médicaux gratuits de qualité à la population.
- Requis. Ce terme signifie que tous les citoyens de la Fédération de Russie doivent être assurés sans faute. Selon la Constitution de la Fédération de Russie, tout citoyena le droit de recevoir des soins médicaux gratuits de l'État, et afin de les organiser correctement, chacun doit payer des primes d'assurance (seul ou par l'intermédiaire de l'employeur) au Fonds, à partir duquel elles seront ensuite dépensées.
- Médical. L'objectif principal de la Fondation est l'assistance médicale, c'est-à-dire l'assistance aux personnes qui ont des problèmes de santé.
- Assurance. Il s'agit d'un type particulier de relations économiques dans l'État, dans lequel certaines primes d'assurance sont déduites par les citoyens, accumulées en un seul endroit et, si nécessaire, restituées aux citoyens sous la forme d'un montant d'assurance ou d'un service d'assurance.
Ainsi, déchiffrer le FFOMS n'est pas difficile - il suffit d'avoir une compréhension générale des termes qui sont utilisés dans la Fédération de Russie pour désigner les organisations importantes.
Règlement gouvernemental
Les activités du Fonds sont régies par la législation de la Fédération de Russie aux niveaux fédéral et régional. Les principaux documents sur la base desquels l'organe principal et ses branches territoriales opèrent sont:
- La Constitution de la Fédération de Russie.
- FZ du 29 novembre 2010 "Sur l'assurance médicale obligatoire dans la Fédération de Russie."
- Charte de la Fondation.
- Résolutions de la Cour suprême "Sur la procédure de financement de l'assurance maladie obligatoire des citoyens" pour chaque année.
- Le code budgétaire de la Fédération de Russie.
- Autres actes législatifs de la Fédération de Russie.
Fonctions du fonds
Les principales fonctions de la FFOMS sont les tâches qu'elle accomplit pour atteindre l'objectif principal de sa création - assurer le financement des soins médicaux aux citoyens. Elles sont consacrées au paragraphe 8 du ch. 6 de la loi sur les assurances et déclarent que FFOMS:
- Participe au développement d'un important programme de gratuité des soins.
- Accumule et gère les fonds pour soutenir le programme.
- Égalise les conditions de financement des collectivités territoriales.
- Contrôle les activités des organismes territoriaux et leur utilisation prévue des ressources financières dans le cadre du programme.
- Contrôle le respect par les assurés des conditions d'utilisation des fonds du programme et de leurs cotisations obligatoires.
- A le droit d'accumuler et de recouvrer auprès des assureurs (personnes physiques et morales) les arriérés, les amendes et les pénalités qui visent à fournir des soins médicaux aux chômeurs.
- Tient son propre reporting, établit ses formulaires, détermine la procédure comptable, émet les actes juridiques réglementaires, les formulaires de documents et émet les instructions nécessaires dans le cadre de son autorité.
- Tient des registres unifiés des organisations fournissant des soins médicaux et des assurances médicales, des registres des experts de qualité et des citoyens assurés.
- Effectue d'autres fonctions relevant de son autorité.
Politique CMI
Le principal document émis par la Fondationl'assurance médicale obligatoire et selon laquelle un citoyen de la Fédération de Russie a le droit de recevoir gratuitement des soins médicaux qualifiés, est une politique.
La police peut être obtenue auprès des organismes territoriaux de la FFOMS ou auprès des organismes commerciaux auxquels la Caisse a délégué son pouvoir d'émettre des polices (compagnies d'assurance maladie).
Pour s'adresser à l'organisme territorial du MHIF (ou aux organismes qui ont reçu les pouvoirs d'assurance nécessaires), seul un passeport est nécessaire, lors de la demande d'une police pour un enfant, vous devez également fournir un certificat de naissance certificat. Après avoir reçu la demande, les employés délivrent un certificat temporaire (pour une période de 1 mois), qui vous permet d'utiliser tous les services prévus par la politique jusqu'à ce qu'il soit effectivement reçu.
Ce qui compose le budget du fonds
Afin de comprendre en quoi consiste le budget du fonds, vous devez vous rappeler ce que signifie l'abréviation. La FFOMS reçoit des fonds des soi-disant cotisations sociales, qui sont versées à la Caisse de retraite et s'élèvent à 22% pour 2014 (du salaire annuel dans la limite de 624 000 roubles). La taxe FFOMS est de 5,1% de ce montant. Si le montant annuel des revenus dépasse 624 000 roubles, la contribution des montants ultérieurs à la Caisse de retraite est de 10% et seulement 3,7% sont déduits du FFOMS.
En outre, il existe certaines catégories d'organisations pour lesquelles des taux réduits de primes d'assurance sont fixés.
La taxe est versée à la Caisse de pension trimestriellement ou mensuellement, selon la forme d'organisation et le système d'imposition(UTII ou Simplifié).
Conclusion
Ainsi, le décodage du FFOMS est tout à fait accessible et compréhensible pour tous les citoyens russes, car nous sollicitons tous des services médicaux dans le cadre de la politique MHI et payons des impôts pour reconstituer le budget du Fonds.
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