Qu'est-ce que la phase lutéale ?

2024 Auteur: Howard Calhoun | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 10:27

Les changements à l'intérieur des ovaires se produisent tout au long du cycle menstruel. Les deux premières phases - folliculaire et ovulatoire - durent environ quatorze jours à partir du début du cycle. Pendant ce temps, le follicule dominant mûrit. La période après l'ovulation et avant le début des saignements menstruels s'appelle la phase lutéale ou, disent-ils, la phase sécrétoire.

Où commence la troisième phase ?

S'il y a eu ovulation dans le cycle en cours, alors immédiatement après la rupture du follicule mature se produit. Le corps commence à produire le corps jaune, qui produit activement des hormones féminines: la progestérone, les œstrogènes et l'hormone mâle androgène. Il acquiert une couleur jaune en raison de la présence de lipides et de lutéines dans sa structure. En cas de grossesse, le corps jaune sera responsable de la production de progestérone jusqu'à ce que le placenta mûrisse et se forme.

Les parois du follicule rompu se transforment en cellules lutéales entourées de capillaires. À l'avenir, ils seront responsables de la nutrition de la glande. Si pendant la phase lutéaleSi l'œuf fécondé est fixé avec succès dans la cavité utérine, le corps jaune servira de source pour l'apport des hormones estradiol et androgène nécessaires au développement de l'embryon. Ces deux "protecteurs" importants sont responsables de la sécurité de la grossesse, réduisent les fonctions contractiles de l'utérus, démarrent le processus des glandes mammaires pour la lactation ultérieure.

Le corps jaune cesse de fonctionner si la fécondation ne se produit pas, puis des saignements se produisent et un nouveau cycle menstruel commence.

Durée de la phase de sécrétion

Le cycle menstruel de chaque femme et le nombre de jours de la phase lutéale sont différents, de plus, d'un cycle à l'autre, leur durée peut varier. La valeur moyenne établie dans la pratique médicale est de 12 à 16 jours. Ces données peuvent être plus importantes en cas de grossesse ou en cas de kyste du corps jaune.

Pour une femme qui planifie, la durée suffisante de la dernière phase du cycle est d'une grande importance. Si moins de 10 jours se sont écoulés depuis le début de l'ovulation, on parle alors d'insuffisance de la phase lutéale. La mort du corps jaune dans ce cas se produit en raison de faibles niveaux de progestérone. Si cela ne suffit pas dans le corps, il est alors impossible de parler du début et du déroulement normal de la grossesse.

Causes de l'hypofonction du corps jaune

En règle générale, elles le découvrent après de longues tentatives infructueuses pour tomber enceinte. Une femme subit un examen au cours duquel il s'avère que son corps ne peut pas tenir et aiderdéveloppement de l'embryon parce qu'il n'y a pas assez de progestérone produite. Après avoir découvert que la phase lutéale est l'une des périodes importantes du cycle menstruel, dont la durée dépend du fonctionnement normal des hormones, une femme peut prendre des mesures opportunes pour choisir une thérapie.

L'influence de la période anovulatoire sur la durée de la phase lutéale n'est pas exclue. On pense que s'il n'y a pas d'ovulation, l'hormone progestérone n'aura nulle part d'où venir pour maintenir la durée normale de la troisième phase. L'épaisseur de l'endomètre dans ce cas sera inférieure à 5 - 10 mm et le corps jaune ne sera pas suffisamment formé.

Il y a aussi la possibilité d'une production excessive d'œstrogène, qui interfère avec la production de progestérone. Cependant, le corps jaune sera de taille normale et sera complètement formé, et l'épaisseur de l'endomètre sera au contraire de plus de 12 mm.

Ce qui affecte le déficit de la phase lutéale

Outre le dysfonctionnement des hormones, il existe d'autres raisons qui affectent la durée de la phase de sécrétion. Une hypofonction du corps jaune peut se développer en raison d'une maladie chronique ou d'un surmenage. D'autres raisons incluent:

• Chirurgie - curetage, avortement.
• Fibromes, endométriose, polypes, néoplasmes malins et adhérences dans les organes pelviens.
• Polykystique, hyperinhibition ou épuisement ovarien, autres maladies.
• Exercice physique.
• Maladies du système endocrinien.
• Augmentation du niveau de prolactine dans le corps.
• Plus de 35 ansans.

Des facteurs externes peuvent également affecter le nombre total de jours du cycle et la phase lutéale devient plus courte. Par exemple, chez une femme du cycle en cours, sa durée n'était pas de 28 jours, mais de 22-24. Le stress, le changement climatique, le surmenage, les troubles du sommeil, un régime strict (la famine n'est pas exclue) et d'autres facteurs peuvent influer sur l'arrivée prématurée des menstruations.

Traitements

C'est une chose de diagnostiquer l'insuffisance de la troisième phase du cycle dans le temps, l'autre est de trouver correctement les causes de l'apparition et le schéma thérapeutique. La décision finale sur les méthodes de traitement est choisie par un médecin traitant qualifié après une série de tests de laboratoire et de données de diagnostic par ultrasons. Si le problème réside dans le travail du système hormonal, le complexe de traitement consistera très probablement à prendre des médicaments hormonaux, en éliminant les causes de l'échec dans le corps. En présence d'un processus inflammatoire, on ne peut pas se passer d'antibiotiques.

Les conséquences du trouble du cycle laissé sans surveillance, causé par un déficit de la phase lutéale, peuvent entraîner des problèmes de grossesse, voire une stérilité.

Comment suivre sur le graphique

Chaque femme qui envisage de concevoir un enfant pense à la nécessité d'établir le début de la phase de sécrétion. Pour l'aider, de nombreuses méthodes et tests ont été inventés et testés. La méthode la plus évidente et la plus simple consiste à déterminer la température basale selon le programme, qui est rempli pendanttout le cycle menstruel, la phase lutéale. La femme transfère les données du thermomètre vers un graphique qui peut être dessiné sur une simple feuille de papier dans une cage ou noté dans une application mobile spéciale. Cela doit être fait tous les jours, à la même heure.

Une température basale plus basse et plus élevée peut indiquer le début de l'ovulation, l'implantation de l'ovule, la durée de toutes les phases du cycle, le début de la grossesse ou l'approche des saignements menstruels.

Méthode calendrier

L'ancienne façon de contrôler vos règles selon le calendrier régulier. Les mères apprenaient à leurs filles à marquer les dates de début et de fin de leurs règles sur un calendrier de poche. Ensuite, le nombre de jours entre les cycles a été calculé. Cela a permis de contrôler l'apparition des jours critiques. Maintenant, beaucoup sont passés à des applications mobiles qui ont pour fonction de déterminer automatiquement la deuxième phase (ovulation) et la date de la prochaine menstruation.

Lors de la planification, la méthode du calendrier vous permet de calculer rapidement le début de l'ovulation et ainsi de déterminer quand se produit la troisième phase du cycle. Il arrive que le début de l'ovulation chez une femme puisse également se produire le 21e jour du cycle (ovulation tardive) ou le 5e jour (précoce). Ici, beaucoup dépend des caractéristiques du corps féminin et de la durée du cycle menstruel.

Des signes évidents d'une troisième phase

Visuellement, une femme peut déterminer le début de la troisième phase par des pertes vaginales. Ils deviennent plus abondants à mesure que le corps se prépare à l'apparitionrencontre d'un œuf fécondé. Dans certains cas, il y a un gonflement des glandes mammaires.

Selon les résultats des tests, les médecins déterminent le niveau de progestérone. Au début de la phase lutéale, 7 à 57 nmol / l sont considérés comme la norme. Avec le début de l'ovulation, sa valeur maximale est notée, si la grossesse n'a pas eu lieu et que la menstruation est attendue, alors son nombre diminue.

Sensations douloureuses

Dans certains cas, une femme peut remarquer une légère douleur dans le bas-ventre, ce qui indique l'approche des saignements menstruels, ainsi qu'une diminution du niveau de progestérone dans le corps. Il convient de prêter attention à ces symptômes désagréables, car normalement une femme ne devrait ressentir aucune gêne avant le début d'un nouveau cycle.

Si une femme ne sait pas qu'il s'agit de la phase lutéale, quel jour on est, quelle importance elle joue dans le processus de planification d'une grossesse, elle peut manquer des déviations importantes dans son corps.

Chance de conception dans la troisième phase du cycle

Sans aucun doute, il existe un lien entre toutes les phases du cycle, et leur rôle intégral dans le fonctionnement normal de l'ensemble du corps féminin est également noté. Une importance particulière est accordée à la probabilité de conception au cours d'une période particulière du cycle menstruel.

Vous devez d'abord connaître quelques points importants: lorsque la phase lutéale commence, quel jour du cycle sert de début à la phase sécrétoire. Si un certain nombre de questions ont été répondues ci-dessus, alors la surveillance par ultrasons et les tests spéciaux pourdéfinition de l'ovulation. C'est son apparition qui sert de début pour compter la troisième phase du cycle menstruel. Pour les femmes qui l'ont tardivement, les chances de conception à la fin du cycle peuvent être augmentées en stimulant la production d'hormones qui maintiennent la grossesse.

Soutien à la FIV et à la phase de sécrétion

Pendant le protocole de FIV, le soutien hormonal est extrêmement important, surtout en phase lutéale, puisque cette période est responsable du bon démarrage de la grossesse. Étant donné que le corps féminin reçoit un ovule fécondé de l'extérieur, il est extrêmement important de préparer l'endomètre pour une implantation réussie. Ceci n'est pas possible sans stimulation et soutien de la phase de sécrétion.

Pour déterminer la nécessité de prescrire un médicament particulier, il est important de passer des tests pour déterminer l'insuffisance de la production d'hormones de grossesse. Ceci est fait pour que la méthode choisie soit justifiée et non basée uniquement sur des pratiques généralement acceptées. Étant donné que chaque femme est un organisme unique, dont le travail ne peut être soumis à aucune norme ni modèle.

En règle générale, des médicaments tels que "Utrozhestan", "Dufaston", des injections intramusculaires de progestérone et de gonadotrophine chorionique sont prescrits, qui sont responsables de la sécurité et du développement de la grossesse. Leurs nombreuses années d'utilisation et leurs résultats positifs se sont avérés parmi les plus fiables et dignes de confiance.

Nous devons être préparés au fait que la FIV implique une charge colossale sous forme d'hormones prises et est susceptible de se produireLa question est - est-il possible de réduire leur nombre ou de remplacer le schéma thérapeutique par vous-même ? La réponse ici sera sans ambiguïté et négative. Pour maintenir un protocole réussi, il est nécessaire de respecter toutes les prescriptions du médecin. Il est particulièrement important de soutenir le corps à la fin du cycle pour éviter la possibilité d'une fausse couche spontanée.